商军安医生的科普号

冠状动脉血栓抽吸术是在经皮冠状动脉腔内成形术的基础上，利用负压抽吸原理通过抽吸导管将血栓吸出的心脏介入治疗。这种治疗方法主要是针对急性心肌梗死患者冠状动脉内含有大量血栓的情况。

治疗前患者，男性，67岁。心慌心悸伴心前区闷疼不适两年余，加重1月。治疗中闭塞端钙化太重，1.0小球囊反复扩张，终于通过。治疗后治疗后即刻血管开通后经药物球囊扩张，效果满意，血流三级。患者症状明天减轻。

治疗前 患者胸闷气短，活动后症状加重，甚至心前区闷疼不适1月。心电图没有明显变化。冠脉造影回旋支次全闭塞。 治疗后 治疗后即刻 支架植入术后，患者症状明显减轻。冠脉狭窄明显减轻，血流三级。

感冒，总体上分为普通感冒和流行感冒。了解普通感冒普通感冒，中医学称“伤风”，是由呼吸道病毒引起的，以冠状病毒为主要致病病毒。病毒从呼吸道分泌物中排出并传播，普通感冒各个季节可见，多发于季节交替温度变化的时候。如秋末冬初，春天、夏天也可发生。不同季节的感冒的致病病毒不太一样。普通感冒一般不会大规模流行，通常合并有细菌感染。普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样鼻涕，2～3天后变稠；可伴有咽痛；一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。一般经7～10天痊愈。了解流行性感冒流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于患儿的呼吸道中，在患儿咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。流感的传染性很强，由于这种病毒容易变异，所以有些“防不胜防”。即使是患过流感的人，遇上流感流行遇到变异的病毒时仍然会被感染。流感容易引起暴发性流行，一般在冬春季爆发流感的可能性较大，每次爆发会在人群中引起快速的传播。流感病毒更容易“亲近”那些抵抗力较低的孩子和老人。感冒的发作当机体抵抗力下降时，如出现受凉、营养不良、过度疲劳、儿童饮食过饱、全身性疾病及鼻部本身的慢性疾病影响呼吸道畅通等情况时，容易发生感染。感冒发作后继发细菌感染。感冒起病时鼻内有干燥感及痒感、打喷嚏、全身不适或有低热，以后渐有鼻塞、嗅觉减退、流大量清水鼻涕、鼻粘膜充血、水肿、有大量清水样或脓性分泌物等。若无并发症，病程约为7～10天。病毒生存在人体细胞内，世界上没有药物可以直接杀死感冒病毒，抗生素就是用来对付细菌的，对病毒没有效果。那我们应该如何对付感冒病毒呢？对付感冒病毒最有效方法就是依靠人体免疫系统。所以感冒应以支持疗法为主，要让孩子特别注意休息、大量饮水、饮食清淡，这可给免疫系统充分的支持。有时候感冒确实会伴有细菌感染，这时候需要使用一些抗生素，医生会斟酌使用，斟酌到用量既可以消灭病菌又不会危害到孩子的免疫力。摘自《儿童常见病家庭养护》，人民军医出版社，2009年，王新良主编

秋风扫落叶，还扫落了我们的头发，每天都会发现地板上有很多落发。那么问题来了，正常的掉头发和病态的掉发是怎么界定的？为什么会脱发？有预防措施不？脱发了，有治不？上次也有朋友问脱发的事情。声明的是，很多疾病的治疗还是有难度的，脱发也如此，不然某国的王子不会年轻帅气而脱发无计可施吧。但是不能因为他，而减少我们探索防治脱发的信心，看了文章后，知道有些脱发是可防可治的。一、正常的掉发。一个健康人的头发约10万根（没数过，这么多，吓死宝宝了）左右。每天正常脱落的头发一般是100根左右（如果几十根，您尽管放宽心咯），脱落时不伴疼痛。如果脱发非常多，并且影响到头皮的正常状态，则可能属于病理性脱发。二、什么原因导致脱发呢？引起毛发脱落的因素很多，包括遗传、内分泌紊乱、营养不良、精神情绪自身免疫病、药物、感染、炎症性皮肤病等。不同原因导致的脱发的情况和预后是不同的。1、遗传。从年龄性别上来说，儿童脱发主要考虑先天性因素。2、激素。女性脱发的原因有产后（产后2-6个月）内分泌因素雌性激素的突然下降导致脱发，因此产后和月经期可大量脱发。有的女性患者同时有月经紊乱、男性化，可能与体内雄激素升高有关。20-40岁左右男性脱发的常见原因是雄激素性脱发，王子的脱发是这个原因吧。3、营养。头发需足够维生素和蛋白质等的滋养，而喜油腻及辛辣饮食会增加头皮不良刺激及皮脂腺分泌，让头发更快脱落。减肥引起的营养不良也引起脱发。4、精神。精神压力大，睡眠不好等。有些人有拔毛癖的。5、疾病。局部的病变，例如头皮的感染导致脱发。局部瘢痕性脱发患者，包括手术、外伤、烧伤造成的脱发。还有全身性疾病，例如红斑狼疮患者脱发的发生率较高，病情活动可导致脱发，同时，该类患者因服用激素和免疫抑制剂等控制病情，也可引起药源性脱发。有些则是罹患风湿免疫病，认为得了一种“不死的癌症”，精神过度紧张，夜不能寐，也可导致脱发。6、药物。很多药物均可引起脱发，包括最常用的强的松等皮质激素、抗肿瘤药、及其他例如别嘌醇、苯妥英钠、乙胺丁醇、消炎痛、左旋多巴、甲基多巴、庆大霉素等均可引起不同程度的脱发。口服避孕药如复方炔诺酮片和复方甲地孕酮片等（主要成分是雌激素和孕酮）中的孕酮代谢产物具有雄性激素特征，可引起脱发。有过量服用鱼肝油或普通阿司匹林引起脱发的报道。7、年龄。老年人的脱发。三、脱发的患者，需要做什么检查？男性雄激素性秃发可以查睾酮或游离睾酮、雌二醇和血常规、肝肾功能；女性雄激素性秃发可以查妇科激素六项（来月经当天停口服药，在月经的第2-4天采血、晨起空腹2-3个小时、抽血前休息30分钟、保持情绪稳定）、血清铁蛋白和微量元素。斑秃：T细胞亚群、T3/T4/Tsh、微量元素等，儿童斑秃加查巨细胞病毒和EB病毒等项目。但是大多数时候，根据临床经验而诊断，一般不做检查。四、有什么预防脱发的办法？1、精神因素有关者。首先要解除思想负担，坚定治疗信心，保持思想开朗，保持适当运动量，常行深呼吸、散步及做松弛体操等，以消除精神疲劳。保持充足睡眠。2、疾病有关者。去除局部感染病灶，例如家中宠物身上易有霉菌感染，建议不与宠物同枕共眠。如狼疮患者则需要积极使用药物控制病情的发展，头皮盘状皮损引起的斑秃患者可应用一些免疫调节剂如转移因子，也可用激素局部封闭，少数患者局部用长压定有效。3、激素相关者。纠正内分泌功能失调，如为雄激素性脱发可使用保法止(二型5-α还原酶抑制剂，只用于男性)或外用米诺地尔（2%浓度适合于女性，5%浓度适合于男性，抹3-6个月）。脂溢性脱发者应少吃糖类、动物性脂肪和辛辣刺激食。另外，注意远离烟酒。4、营养有关者。全面营养，食用富含B族维生素及蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦猪肉、牛肉、鸡、鸭、花生、黄豆、豆制品及新鲜蔬菜、水果、粗粮等。香蕉、海带、核桃仁与黑芝麻是也是推荐食品。5、使用药物有关者。在控制病情的基础上，减少药物剂量可使得脱发减少。6、科学护发。经常梳理头发，可用黄杨木梳，但梳头不要过度牵拉。避免用碱性强的肥皂洗头，选用对头皮和头发无刺激的中性或弱酸性洗发剂，对油性头发可用硫磺皂。洗发不宜过勤，最好每周1到2次，对于干性头发，可10天洗1次。洗发的水温不宜过烫，洗发后，可适当搽些发乳，以保持头发的光泽滋润。染发、烫发间隔时间至少3-6个月，夏季要避免日光暴晒。狼疮患者不要染发及烫发。头发不耐闷热，戴帽子最好选择比头略大一点的帽子。四、发生脱发了怎么治疗？1、使用某些药物。可服用维生素B2、维生素B6等。2、中药。以补肾、养血、活血、祛风为主要治疗原则。中成药可服用二至丸、龙胆泻肝丸、健脾丸等。而在中草药中，当归，生地，熟地及首乌具有良好的固发养发效果，注意有些人服用首乌发生药源性肝损伤，注意首乌用量用法，定期查肝功能。3、外用。可外用改善局部血液循环药如1～3％长压定生发水或霜剂、10％辣椒酊、10％斑蝥酊及侧柏叶酊等，每日2～3次。常用侧柏叶加桑根白皮，先浸后煮的水洗头有一定疗效。4、斑秃。脱发处经常用生姜擦一擦，促进头发生长。每天坚持5分钟左右的头皮按摩，保证对头发的保养。头皮按摩方法。5、毛发移植。脂溢性脱发患者（即雄激素源性脱发），瘢痕性脱发患者，包括手术、外伤、烧伤造成的脱发。感染性脱发，如疖、痈等感染引起的脱发，手术后脱发，外科手术如肿瘤切除、除皱手术造成的脱发。五、注意事项：1、脱发尽早治疗，才能阻止毛囊完全退化，治疗越晚，效果越差；2、准备打持久战。脱发治疗是个持久战，一定要遵医嘱坚持长期用药。3、洗发液的选择。出油多的患者不建议使用去油过强的洗发液，防止代偿性油脂分泌让出油更加严重。4、生活方式的调理。避免过度紧张和疲劳、减轻压力，少抽烟，减少烫发、染发等有损发质的行为。5、芝麻核桃的作用。头发的生长需要均衡的营养，黑芝麻和核桃之类的食物可以补充一些微量元素、维生素、非饱和脂肪酸等，但是不能满足所有的营养需求，所以适当的摄入是应该的，但还起不到治疗脱发的目的。6、疗程。脱发属于难治性疾病，同时也是一个缓慢的治疗过程，由于头发生长缓慢，如果治疗顺利，通常需坚持用药3个月左右才会出现头发脱落减缓、4-6个月头发再生，1-2年效果最佳。主张早期、长期、规范、联合和个体化治疗，一般3个月止脱，6个月可能看见明显的效果，由于每个人对药物的敏感性不同，药物的起效时间和不良反应也不尽相同，具体到每个人的起效时间是不同的。脱落的毛发均是已经退化的毛囊，不会长粗长长，只有新生的毛发才有可能长粗长长。苏红梅2016年9月16日本文系苏红梅医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载

健康体检中我们会发现很多人有高尿酸血症，门诊看病时每天都会遇到痛苦不堪的痛风患者来就诊，他们拿着体检报告指着超出正常范围的血尿酸数值问是怎么回事、要不要紧、用不用吃药、应该注意什么？痛风的患者更是十分苦恼地问怎么样才不复发、要吃多长时间的药、会不会致残？那么，面对高尿酸和痛风，我们怎么办才最好？痛风曾被称为帝王病，是与“酒肉”有密切关系的富贵病，现在已经成为一种新的司空见惯的文明病。高尿酸血症是痛风的前期状态，也是造成痛风的主要危险因素。血尿酸由嘌呤核苷酸代谢而来，主要通过肾脏排泄以维持动态平衡。尿酸生成增多和（或）尿酸排泄障碍均可能导致高尿酸血症。高尿酸血症持续存在就有可能导致痛风性关节炎、痛风石、泌尿系结石、痛风性肾病等疾病出现。目前研究认为高尿酸血症已经成为高血压、冠心病死亡、急性心肌梗死、脑卒中心血管事件的独立危险因素，是高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”，从而成为“隐形杀手”，所以对无症状的高尿酸血症我们必须引起重视，需要认真对待。在高尿酸血症的发生中，与我们人为的因素密切相关的就是不健康的生活饮食习惯。那么有哪些事项需要注意呢？也就是说我们应该怎么吃、怎么喝、怎么生活呢？其中有些认识的误区值得大家注意：1.不吃海鲜、动物内脏、鱼子、骨头汤及浓肉汤等超高嘌呤食物；少吃畜肉（猪、牛、羊等）、禽肉（鸡、鸭、鹅等）、鱼肉、蘑菇、坚果类等高嘌呤食物。而蛋类（鸡蛋、鸭蛋、鹅蛋等）、浅色叶子菜（大白菜、圆白菜等）、粮食（白面、小米、玉米等）以及牛奶则可以放心吃。2.少喝富含果糖或甜味的软饮料及果汁，少吃富含糖分的水果，梨、葡萄、苹果、荔枝等的果糖含量很高，注意别吃太多，每天控制在 200～400 克为宜。含糖量较少的，吃起来不那么甜的水果更适合痛风朋友，比如西柚、柚子、草莓、柠檬等。果糖是目前新发现的造成高尿酸血症的危险因素。3.以往认为豆类是高嘌呤食物，但新的研究表明豆类尤其是豆制品不但不会引起血尿酸水平升高，反而可降低血尿酸，它们是痛风的保护因素。除了豆浆以外，豆腐、豆干的制作过程中会除去大量的水分，易溶于水的嘌呤也就大量地被去除掉了。食用建议：痛风患者或高尿酸人群，食用大豆及大豆制品时，先注意减少肉类的量，只要不是大量地喝浓豆浆，是鼓励而不是限制的。另外我们通常只是用少量的红豆、绿豆煮粥或者和黄豆一起打五谷豆浆，每天吃的量是很少的。而喝一碗杂粮八宝粥、五谷糊糊，也不至于对血尿酸浓度产生不良影响。杂粮杂豆有利于提高饱腹感和控制体重，对于缓解期的痛风患者和高尿酸血症患者来说，有助于维持健康的体重，从而降低发病风险。处理建议：烹制杂豆粥饭或打豆浆之前，提前数小时浸泡豆子并去掉泡豆水。五谷豆浆和杂豆粥，可以多放水，做得稀薄一些。 4.味道酸的食物能吃吗？味道是酸性的物质未必就是酸性食品，而味道不酸的食物也不一定不是酸性食物。痛风患者是可以饮醋和吃酸性水果的。甚至有研究显示，口服酸性十足的维生素C能降低尿酸。5.多饮水，少饮酒。高尿酸血症及痛风的朋友每天最好饮白开水2000ml以上，以稀释血液，增加尿酸排泄，预防或减轻痛风发作及结石形成。出汗后及时补充水分，睡前适当饮水更有好处。尽量少饮酒，尤其是啤酒、其次是白酒，建议可以喝葡萄酒代替啤酒及白酒。6.多运动，减体重。痛风的人应选择快走、慢跑、跳舞、打太极等有氧运动有助于减轻体重，可以减少高尿酸血症及痛风的发生。温度过低会使尿酸盐的溶解度下降，更容易发生痛风。天气变化时应注意保暖，如果室外太冷的，可以选择室内活动。综合以上几点，简单说就是9个字：管住嘴，迈开腿，多饮水。有了高尿酸血症，到底要不要吃药呢？什么时候开始治疗？治疗期间要注意什么呢？对于部分高尿酸的朋友，的确不用服降尿酸的药物。判断的指标有三个：1．尿酸值高低； 2．有没有「症状」；「没有症状」并不是大家所认为的「没有痛过」，而有两层含义：没发过痛风（急性关节炎）；没有痛风石、肾结石或肾功能不全等。3．有没有「心血管危险因素」；要判断有没有「心血管危险因素」得医生当面评估，如高血压、糖尿病等都属于危险因素。如果没有症状、尿酸值 <480 μmol/L，一般不用服药。 如果没有症状、没有心血管危险因素、尿酸值在 480～540μmol/L，一般不用服药。 如果同时有高血压、糖尿病等心血管危险因素，并且血尿酸 > 480 μmol/L，就得考虑服药、降尿酸。 如果医生评估后即使认为「无心血管危险因素」，在血尿酸 > 540 μmol/L 时，就应开始服药降尿酸。 很多病友在尿酸降到目标值后，欣喜若狂地就把降酸药停了，结果没过多久尿酸又升起来了，痛风又开始发作了。当尿酸降到目标值360---300umol/L后，正确的做法应该是：在医生的监督下，逐渐减少药物用量；如果此时尿酸仍然能维持，就可以继续减少药物用量。当最少的药物就能控制尿酸时，才能考虑停药。必须强调的是，降尿酸治疗是连续的、长期的，对于慢性痛风石痛风的病人甚至是终生的，尽量避免不在医生指导下擅自停药。那种不痛不吃药、尽量不吃药、降了就停药的做法是不对的。另外需要指出的是，有了痛风不要去购买所谓的港澳痛风灵及风湿灵、日本痛风药，里面往往含有激素，如果不在医生指导下长期使用会带来一些不良后果例如糖尿病、股骨头坏死等，这就得不偿失了。痛风是可以治愈的，关键是防治结合，规范长期。所以我们要有信心，有耐心，就一定会战胜高尿酸血症及痛风！本文系刘立昌医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。

乙型肝炎（简称乙肝）,是中国患病人数最多的一种传染病，无论是健康检查、还是招工体检，或是入学体检都会做乙肝三系检测。但多数人拿到化验报告后，只见上面的“+”、“—”号，却不知道如何理解。所谓“乙肝三系

1 首选药物 抗痛风治疗首选药是别嘌呤醇,它是次黄嘌呤的异构体,在体内能竞争性地抑制次黄嘌呤醇活性,使次黄嘌呤、黄嘌呤合成尿酸受阻,从而降低血尿酸浓度,是预防、治疗痛风及并发症良药。别嘌呤醇的用量600～800 mg·d-1时易出现骨髓抑制,用药量<300 mg·d-1者很少出现。肾脏是该药的主要排泄器官,肾功能不全时,该药的清除率下降,药在体内蓄积,不良反应增加,此时应停药,换用苯溴酮加用针对不良反应的中药治疗。治疗初期可见痛风加重,最好与秋水仙碱联合应用数周。抗酸药氢氧化铝可明显降低别嘌呤醇的作用,两药服用要相隔3 h。三苯氧胺可加剧别嘌呤醇的肝毒性,避免合用。不同痛风患者对降尿酸药的反应存在个体差异,其中少数对别嘌呤醇很敏感,常规剂量治疗,就会引起尿酸浓度骤降。由于尿酸浓度下降过快,可导致关节腔内尿酸浓度明显高于关节周围组织,尿酸由腔内大量向外转移,刺激滑膜,形成转移性关节炎即假性痛风关节炎发作。如果用降尿酸药后仍出现关节炎发作时,不应即刻加大降尿酸的用药量,应检测尿酸浓度后,视血尿酸水平酌情处理。2 伴高脂血症患者用药 此种情况仅用降尿酸药难以使尿酸浓度迅速下降。此时不能一概加大降尿酸药的用量,因为血中甘油三酯水平与尿酸浓度呈正相关。当血液中甘油三酯过高时,会阻碍肾脏排泄尿酸,如在降尿酸的同时加用降脂药,高尿酸血症就很快得到控制。3 伴有高血压的患者用药 可以选用除利尿剂以外的其他降压药。因为利尿药可使血中尿酸水平升高,痛风患者和高尿酸血症患者应尽量避免服用利尿药。4 促尿酸排泄药物的选用 促进尿酸排泄的药物有丙磺舒、苯溴马隆等。此类药物在肾功能不全时宜谨慎使用,有明显尿梗阻或尿酸排出量已很大时也不宜使用,肾脓肿患者禁用。凡能增加尿酸重吸收、减少尿酸排出的药物,如小剂量阿司匹林、维生素B、维生素C等均应慎用,以免使血尿酸升高,引起痛风发作,终止和预防痛风急性发作可用秋水仙碱、非类固醇类抗炎药来治疗。

随着生活水平的提高，患空调病的人也越来越多。空调虽然能给人们提供舒适的环境，然而这毕竟不同于自然状态。空调器能使空气频繁流动和振动，其结果就像噪声一样，会损害人们的神经功能。另外，室内空气循环，使用反复过滤后，空气中的负离子量显著减少而阳离子过多，不仅影响空气的清洁度，同时也会影响人体正常的生理活动。使用空调会得什么病？长期使用空调，会使人感到鼻塞喷嚏、头晕耳鸣、失眠健忘、胃肠不适、胸闷憋气、关节僵硬、乏力身倦，还会经常有类似感冒的症状，甚至会降低人体的抗感染能力，这就是“空调病”。在空调环境下工作的时间越长，越容易得上空调病，尤其是女性朋友，因低温最易引起妇女的自律神经紊乱，故妇女特别容易得空调病。有慢性疾病患者也极易发生空调病，并使原发疾病复发或加重，如咳喘病、颈椎病、腰腿痛病。严重的还可引起口眼歪斜，原因是耳部局部组织血管神经机能发生紊乱，使位于茎乳孔部的小动脉痉挛，引起面部神经原发性缺血，继之静脉充血、水肿，水肿又压迫面神经，患侧口角歪斜。 如何预防空调病？自空调问世以来，确实给人们带来了舒适，过着四季如春的生活。其实这种环境违背了人与自然的规律。四季变化，即春暖、夏热、秋凉、冬寒，与四时养生的春生、夏长、秋收、冬藏意义是一致的，也是万物生长不可违背的规律。人若长期在春暖的环境中生活，就如温室的花草一样，经不起风霜的侵袭。空调可以用，但要有个度，往往人们容易忽略这一点。如何正确使用空调，应注意以下几点。1. 开放空调一定要根据室内外的温度。如冬季室外温度在零下5℃，室内温度在8～10℃时再开空调；夏季室外温度在30℃以上，室内温度应在28℃左右，不能稍觉冷热就开空调。2. 开放空调时室内温度不能过高，也不能过低，一般夏季保持室内温度在25℃左右，冬季保持室内温度在15～20℃。3. 空调开启的时间不宜过长，一般在2～3小时为宜，使室内温度有一定改善即可，不可贪冷或贪暖，更不可通宵达旦地开着空调。4. 人不宜在空调的吹风下久呆，更不可在此处落座或入睡。老年人、儿童，尤其是婴幼儿，温差感觉不灵敏，体温调节功能欠佳，是空调病的易感人群，最好不要直接使用空调。5. 人不能长期在有空调的室内工作，如在此环境下工作，应每间隔1～2小时到室外活动一下，呼吸呼吸新鲜空气。6. 开放空调莫忘开窗通风。因为在使用空调时为了保持室内的温度，习惯紧关门窗，室内与外界隔绝，这样室内空气就容易被污染，特别是在有人吸烟的时候。如在家庭中使用空调，厨房的煤气、油烟污染空气，使氧气稀薄，有些老年人就会感到胸闷、心慌、憋气、四肢酸软、困倦等。有慢性支气管炎、哮喘、冠心病的老年人感觉可能更明显，这与室内空气污染有关。所以，在开放空调的房间，一定要在2～3小时后开窗30分钟，以通风换气。7. 保持室内的清洁卫生，经常打扫。用湿布将地面、桌椅、家具表面的灰尘加以清洁，必要时家中可置负离子发生器，以改善室内空气质量，严禁在室内吸烟。8. 有产妇和婴幼儿的家庭，在闷热的时候，也可以使用空调，但是要掌握空调的温度，一般选在27～28℃除湿状态最好，这样可以清除掉室内的潮湿气，使室内温度变的凉爽一些。但是时间也不要太长了。空调病的饮食调节 饮食应以开胃、清淡的食物为主，可以适当增加蔬菜和水果的摄入量。蔬菜和水果不仅富含维生素、矿物质，还可补充大量水分。多吃些生姜，民间有“冬吃萝卜夏夏吃姜，不劳医生开处方”的说法，生姜有开胃、化湿的作用，可以用生姜泡水喝，如姜丝红糖水有活血化瘀、调经止痛等作用，对于痛经的女性尤为适合。另外，暑季必备药物是藿香正气口服液。藿香正气口服液具有解表化湿，理气和中的作用。可用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；或胃肠型感冒见上述证候者。都可服用。中国有句古谚“冬练三九，夏练三伏”，锻炼可以提高人体的免疫力、增强抗寒耐热的能力，对预防疾病非常有益。高科技的现代人，仍应当记住这句古谚。使用空调，但不能对它产生依赖。

请教专家：我爷爷前天去检查血糖7.21今天6.2 多少算是糖尿病？ 糖尿病有什么症状？能吃什么水果，不能吃什么？ 饭多嚼了含糖，怎么办？ 专家分析： 1.有典型糖尿病症状(多尿、多饮和不能解释的体重下降)者，任意血糖≥11.1mmol/L，糖尿病。或2.空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L，糖尿病。3.空腹血糖(FPG)＜6.11mmol/L，正常。并且4.餐后2h血糖(2hPG)＜7.77mmol/L，正常。5.餐后2h血糖(2hPG)＞7.77mmol/L,但＜11.1mmol/L时为糖耐量损伤(IGT)；6.空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但＜6.99mmo/L时为空腹血糖损伤(IFG)在我国医生在作出诊断时往往要结合临床症状加以考虑，如果有症状只要有一次空腹或餐后血糖达到上述糖尿病诊断标准，就可以判定为糖尿病。如果完全没有糖尿病症状，就需要空腹和餐后血糖同时达到上述标准，才可以判为糖尿病。糖尿病病人的饮食应以少甜食为主，避免血糖持续偏高。在选择水果上，不少病人以为“不甜”的杨桃等可多吃，但事实上，水果无论甜酸，都含有一定量的果糖，不可单凭吃起来带酸来判断果糖的含量很低。以一份水果含10克糖为标准，糖尿病患者一天可进食两份水果，即使吃西瓜、荔枝等问题也不大，只要不用水果取代正餐即可。正餐除碳水化合物外，还有膳食纤维、蛋白质、脂肪等各类营养素，餐后经消化释放血糖的速度较慢。但如果吃过量水果，大量果糖进入人体，会造成血糖波动，不利于控制病情。对不同的水果来说，其血糖指数也不一样。糖尿病病人应多选择低血糖指数的水果，有助于保持血糖稳定。这类能吃的水果包括苹果、橙、猕猴桃、杨桃、梨等。高血糖指数的水果则包括榴莲、哈密瓜、龙眼等。糖尿病病人完全戒避水果是不适宜的，因为水果中含有大量的维生素、纤维素和矿物质，这些对糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代谢时不需要胰岛素参加，所以，糖尿病人在血糖已获控制后并非一概排斥水果。 再者，水果中含糖量多寡不一，所以，不可等同看待。每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、柠檬、葡萄、桃、李、杏、枇 杷、菠萝、草莓、甘蔗、椰子、樱桃、橄榄等，糖尿病人 可以选用。含糖量在11-20克的水果有香 蕉、石榴、柚、橘、苹果、梨、荔枝、芒果 等，就得小心选用；超过20克的有枣、红果，特别是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等，其含糖量甚高，则禁忌食用。糖尿病人吃适量水果，一般一日量在100克左右，需注意血糖和尿糖的变化，如果吃了水果后，尿糖增加，则减少主食，以免出现血糖升高，饮食多样化对防止并发症动脉硬化、视网膜病变、便秘有一定好处，满足人体所需营养，有利健康长寿。糖尿病人能吃的水果有菠萝、梨、樱桃、杨梅、荔枝、柠檬等水果。这些水果富含果胶或果酸，能改变胰岛素的分泌量，使血糖下降，宜两餐饭之间加水果。 糖尿病人食谱(夏令时节)： 苦瓜炖豆腐：苦瓜250克切片，豆腐200克。食油烧开后，将瓜片倒入锅内煸炒，加盐、酱油、葱花等作料，添汤，放入豆腐一起炖熟。淋香油调味，随饭食用。豆腐益气和中、生津润燥、清热解毒。主治目赤、消渴等症。苦瓜含有类似胰岛素的物质，有显著降血糖的作用，为糖尿病人的夏令食疗上品。 南瓜虾皮汤：南瓜400克，虾皮20克。食油爆锅后，放入瓜块稍炒，加盐、葱花、虾皮，添水煮汤，吃瓜喝汤。虾皮补钙，南瓜有促进胰岛素分泌，降低血糖的作用，并能改善糖尿病人的临床症状。 大麦豌豆粥：大麦米200克，绿豌豆200克，加水煮粥。豌豆消渴，止泻痢、利小便。大麦有消渴祛热、益气宽中的作用，两者合用煮粥食，香滑可口，是夏季糖尿病人的理想流汁食物。专家推荐糖尿病人健康食谱对糖尿病人来说，米饭不能吃饱，水果不能吃多，甜品基本不碰……那他们到底能吃什么？要对哪些食物忌口？专家推荐糖尿病人“三宜三不宜”健康食谱。 糖尿病人健康食谱“三宜”是指：五谷杂粮，如莜麦面、荞麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食，糖尿病人长期食用可降低血糖、血脂；豆类及豆制品，豆类食品富含蛋白质、无机盐和维生素，且豆油含不饱和脂肪酸，能降低血清胆固醇及甘油三酯；苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜可降低血糖，是糖尿病人最理想食物，如能长期服用一些蜂胶，则降血糖和预防并发症的效果会更好。 糖尿病人日常饮食也要警惕“三不宜”：糖尿病人不宜吃各种糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面包及糖制糕点等，因为这些食品含糖很高，食用易出现高血糖；糖尿病人不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪，如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等，这些食物易使血脂升高，易发生动脉粥样硬化；糖尿病人不宜饮酒，酒精能使血糖发生波动，空腹大量饮酒时，可发生严重的低血糖，而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现，不易发现，非常危险。(丁香园)